外科醫生對一（yī）單通謹慎

　　“對（duì）於需要施行手術的患者，檢驗單據肯定是要重來（lái）。”某三甲醫院心胸外科主任醫師說（shuō），不是為了賺患者那點檢查費，而是患（huàn）者在其（qí）他醫院檢查的儀器、醫生技（jì）術，與自（zì）家醫院相差（chà）較大，害怕誤診，不（bú）是腫（zhǒng）瘤（liú）誤認為腫瘤而開刀（dāo）了，到時患者會以醫療（liáo）事故為由吵鬧。做手術畢竟不（bú）能隨便“下（xià）刀”，還是要徹底清楚（chǔ）“敵人”後才好下手。

　　中山二院醫務科副科長褚（chǔ）忠華說（shuō），外科醫生對其他醫院檢查結果多較謹慎，“基層定性，我們不但定性還要定量（liàng）。”他（tā）解釋，基層醫院檢查的影像（xiàng）可能會看到患者肝髒有腫瘤，但他們多是平掃。需要做手術時，醫院需（xū）重（chóng）新檢（jiǎn）查，基層醫院是2排CT掃描，而大醫院則是64排，清（qīng）晰度（dù）高出很多。術前檢查不但要認真多是不是腫瘤，還（hái）要（yào）仔細定（dìng）位腫瘤，看腫（zhǒng）瘤與血管（guǎn）的關係，看是否可作切除手術。相對手術科醫生，內科和非手術科醫（yī）生（shēng）對一單通的認（rèn）可度則相對高。

　　一單通要執行（háng），一定要質控
　　由於各院（yuàn）之間檢查儀（yí）器（qì）、醫療技術不同，使得檢查結果互認在臨床難（nán）以完全執行。“一單（dān）通要執行，一定要質控（kòng）。”中山一院醫務處處長劉全?說，由各省市質控部門對各個醫院檢查設備、程（chéng）序做標準化。在質量控製水平達到規定標準時，才能保證“一單通”的執行。

　　褚忠（zhōng）華也表（biǎo）示，一單通（tōng）首先需要各（gè）醫院檢查標準（zhǔn）化。小醫院或弱勢的（de）三甲醫院儀器更新換代跟不上，還有一些醫院（yuàn）檢查的參照指標不一樣，這些是困（kùn）擾一單通行真正（zhèng）原因。